高空迅速减压飞行人员的临床诊治和医学鉴定

目的探讨飞行中高空迅速减压飞行人员的临床诊治经验和医学鉴定方法。方法回顾分析近10年来空军发生的5起19人次高空迅速减压病例资料，暴露高度为8300至10000m。结果①5起高空迅速减压中有3起10人（A组）返航后未经休息、吸氧和高压氧治疗，其中7人发生了Ⅱ型高空减压病，发病率为70％，另2起9人（B组）返航后及时休息、吸氧并送就近医院行高压氧治疗，均未发生高空减压病，两组高空减压病发生率有显著性差异（P〈0．01）。②两组对比分析发现，除了已明确的迅速减压时的高度外，在本组资料中个体敏感性、减压后高空缺氧以及空中和返航后的处置是否得当是影响发病的重要因素。③所有发病者经治疗均重返飞行岗位，但发病后治疗不适当或飞行员出现心理障碍会延长康复时间。结论高空迅速减压可对飞行人员造成显著的心理和生理影响，并且发生高空减压病的危险很大，减压后空中及返航后处置是否得当是影响病情发展的莺要因素。     

巨大原发性下腔静脉平滑肌肉瘤一例

患者女,36岁,因发现上腹部包块2月余于2004年5月16日入院.病后轻微腹胀,无恶心呕吐,无呕血黑便,无发热黄疸等.     

同期椎动脉及颈动脉内膜切除1例

1临床资料男性,70岁,入院前10d突然出现头晕,频繁呕吐,四肢无力,左侧更明显,不能站立。查体:意识清醒,精神差,语言不清,左侧鼻唇沟变浅,左侧半身痛觉减退,四肢肌张力降低,右侧肢肌力Ⅳ级,左侧肢肌力Ⅳ-级。四肢腱反射( )。四肢共济障碍,左侧明显。头颅MRI示两侧基底节、小脑及左侧中脑多发性脑梗塞。颈部MRA示右侧椎动脉、左侧颈内动脉起始部狭窄(图1)。颈部DSA示右椎动脉起始段狭窄,左颈内动脉起始段狭窄80%。2005年1月19日行同期右椎动脉及左颈动脉内膜切除术。全麻,仰卧位。右锁骨上1cm处作横切口约6cm。切断图1术前颈部MRA左侧颈内…     

HPLC法测定妇康安软胶囊中芍药苷的含量

目的建立妇康安软胶囊中芍药苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法，色谱柱为ZORBAXSB．C18（250mm×4．6mm，5μm），流动相为甲醇-水（24：76），流速为1．0ml／min，检测波长为230hm，柱温40cc。结果芍药苷线性范围为．0．033—0．330μg，r=0．9999。平均回收率为98．63％，RSD为1．88％。结论本法分离好，快速、简便，可作为该产品的质量控制方法。     

口服乙酰螺旋霉素引起十二指肠多发性溃疡1例

1病历简介患者，男，63岁。1990年5月30日2时无明显诱因感左上腹隐痛，伴恶心、多次呕吐。呕吐物为咖啡样液，每次30～500ml。既往无胃病、肝病史。于当日18时30分入院。5月31日内窥镜检查：见食道下端左前壁0．8cm×0．5cm溃疡伴出血；慢性浅表性胃炎；十二指肠无异常。血中胃泌素含量正常。给予甲氰咪呱静脉滴注，每次0．4g，每日3次。辅以对症治疗。因发热于6月2日口服乙酰螺旋霉素（肠溶片），每次0．2g，每日4次。6月4日晚，上腹部不适及恶心、呕吐症状重新出现，但未吐咖啡样物。6月6日停服乙酰螺旋霉素片。次日上消化道钡餐检查见：…     

洁净手术部对建筑设计的需求

功能先进的洁净手术部已成为现代综合医院的重要标志,近年来得到政府、医疗界、工程技术界的重视.2002年12月GB50333-2002"医院洁净手术部建筑技术规范"的国家标准(简称国标)正式颁布.其中对洁净手术部用房规定了主要技术指标,在实施指南中对设备管理做出了要求.随着医疗市场的需求,全国各地投资改造、新建洁净手术部已成为潮流.我院7500平方米洁净手术部(设备层3000平方米,手术区3000平方米,附属区1500平方米)运营近3年的时间接待来访医院百余家.现就使用后对建筑方面的一些建议供大家讨论借鉴:     

重视咽异感症的诊治

咽异感症，全称咽部感觉异常，足耳鼻咽喉科常见的病症。本症主指患者咽部有异物、阻塞或刺激等感觉症状的一种病症。由于主诉症状明显，往往又查无器质性病变，有时易被忽略。本症严重者，其痛苦表现及造成的后果不亚于某些器质性病变，且其症状义是多种相关疾病的表症。故应引起广大耳鼻咽喉科医师的重视。     

利福昔明对比环丙沙星治疗急性肠炎临床研究

目的　研究利福昔明对比环丙沙星治疗急性肠炎的有效性和安全性。　方法　采用随机对照方法 ,共治疗 5 1例急性肠炎。利福昔明治疗 2 5例 ,环丙沙星 2 6例 ,用药时间方法相同。观察治疗前后临床症状、大便性状、大便次数、便常规、血常规、尿常规及肝肾功能 ,以了解其疗效及不良反应情况。　结果　利福昔明组 (治疗组 )与环丙沙星组 (对照组 )相比 ,显效率分别为 92 .0 %和 80 .8% ,总有效率分别为 92 .0 %和 96 .2 % ,止泻时间治疗组 2 8.6 7± 15 .92h ,对照组 36 .12± 2 0 .70h ,均未见明显毒副作用。以上各项指标及两组在治疗过程中大便次数变化、大便常规复常率经统计学处理均无显著性差异 (P >0 0 5 )。　结论　利福昔明可用于治疗急性肠炎 ,与环丙沙星比较 ,疗效相仿 ,但耐受性好 ,口服不吸收 ,故值得推广     

胸椎巨大软骨肉瘤1例报道

脊柱软骨肉瘤发病率低，诊断和治疗上也较困难。本文作者报道一例较为罕见的术后恶变为巨大脊柱软骨肉瘤病历，肿瘤侵犯内脏器官，外科完整切除。     

英语阅读障碍儿童词汇命名加工特征的研究

目的研究英语阅读障碍儿童操作英语词汇的相关能力 ,探索英语阅读障碍的表现特点与矫治的手段。方法英语真、假词命名实验 ,观察 3 4名阅读障碍儿童和 3 4名对照组儿童的实验结果。结果 ( 1)障碍组右视野在真、假词的命名时间上与对照组存在显著差异 ;( 2 )障碍组在真词和假词上的命名错误率均大于正常组 ,假词命名的错误率大幅增加。 ( 3 )障碍组右视野的真词命名时间明显长于左视野 ,假词命名的错误率也明显大于左视野。结论英语阅读障碍的儿童显示出了操作英语语音能力的欠缺以及左测大脑半球活动水平不足的倾向。